目的 分析Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔患者吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后发生排尿困难的影响因素.方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月在肛肠外科接受PPH术治疗的Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔患者102例,统计患者PPH术后排尿困难发生情况,设计基线资料填写表,填写患者的基线资料,纳入全部可能因素,经单因素及多因素分析找出Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔患者PPH术后发生排尿困难的影响因素.结果 102例Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔患者PPH术后发生排尿困难29例,发生率为28.43％(29/102);发生与未发生排尿困难患者合并尿路感染、术中出血量、焦虑程度、术后1 d时视觉模拟评分法(VAS)评分、补液量比较差异有统计学意义(P<0.05);组间其他基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,合并尿路感染、术中出血量多、重度焦虑、术后1 d时疼痛程度高、补液量多均是Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔患者PPH术后发生排尿困难的影响因素(OR>1,P<0.05).结论 Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔患者PPH术后发生排尿困难的风险较高,可能与合并尿路感染、术中出血量多、重度焦虑、术后疼痛程度高、补液量多有关,伴有上述风险因素的患者应引起重视,尽早干预.
作者：孙承宇
来源：河北医药 2021 年 43卷 21期
