目的 探讨二肽基肽酶-4(DDP-4)抑制剂与胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂治疗2型糖尿病患者的有效性.方法 将2019年1月至2020年6月在内分泌科治疗的126例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组63例,对照组使用二甲双胍+DDP-4抑制剂治疗,观察组使用二甲双胍+GLP-1受体激动剂治疗,比较2组的血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)]、体重、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]和血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白量固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白量固醇(LDL-C)]变化,并记录不良反应发生率.结果 观察组治疗后FBG、HbA1c、体重、腰围、BMI明显低于对照组(P<0.05),但2组2hPG差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后SBP、TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组,而HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05),但2组治疗后DBP水平差异无统计学意义(P>0.05);2组低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组恶心呕吐、腹胀腹泻、头晕、上呼吸道感染、鼻咽炎等不良反应发生率明显高于对照组(P<0.05).结论 GLP-1受体激动剂在治疗2型糖尿病患者中的整体效果更好,对FBG、HbAlc、体脂及体重的控制力更强,能有效降低SBP,增强对心血管保护作用,且低血糖发生率低,但有一定胃肠道不良反应及感染发生率,临床超重或肥胖2型糖尿病
作者：崔艳敏；宋岳涵
来源：河北医药 2022 年 44卷 2期
