目的 探讨不同体重指数对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵治疗妊娠结局的影响.方法 选取2018年1月至2020年1月在廊坊市人民医院治疗的295例患者,根据体重指数分为低体重组(n=20)、正常体重组(n=120)、超重组(n=40)、肥胖组(n=115),给予来曲唑联合周期人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵治疗,比较4组样本一般资料、激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕激素(P)、抗苗勒氏管激素(AMH)、睾酮(T)]、IR值、排卵率、临床妊娠率、生化妊娠率以及早期自然流产率.结果 超重组、肥胖组与正常体重组比较,随着体重指数增加,LH与FSH比值减小,T和IR也随之增加,差异有统计学意义(P<0.05).肥胖组、超重组临床妊娠率低于正常体重组,而生化妊娠率和自然流产率均高于正常体重组,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示:BMI是影响PCOS患者自然流产的独立危险因素[OR=1.08,95％CI(1.01,1.17),P<0.05].结论 对于肥胖PCOS患者助孕前通过调整生活方式、控制饮食、适当运动等方式科学减重有益于改善促排卵妊娠的结局.
作者：张俊娣；刘兆华
来源：河北医药 2022 年 44卷 2期
