目的 应用基因测序技术观察通心络胶囊对不同载脂蛋白E(ApoE)基因冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的治疗效果,并探究ApoE基因多态性与治疗前后CHD中医证型证候积分、血脂水平的相关性,为中医辨证施治CHD提供分子生物学依据.方法 将118例CHD患者采用随机、对照、盲法试验设计,分为2组,对照组予单硝酸异山梨酯缓释片40mg,每日1次口服;酒石酸美托洛尔片25mg,每日2次口服;阿司匹林肠溶片25mg,每日1次口服;治疗组在对照组基础上同时予通心络胶囊3粒,每日3次口服.分别检测不同中医证型的ApoE基因多态性和治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),统计证候积分,比较通心络胶囊对不同ApoE等位基因、不同ApoE基因表型、不同证型CHD的中医证候积分和血脂水平的差异及疗效.结果 2组中医证候总积分治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后中医证候总积分组间比较差异有统计学意义(P<0.05).2组ε2、ε3、ε4各等位基因治疗前后自身比较,气阴两虚证、痰阻心脉证、心血瘀阻证均有统计学意义(P<0.05);治疗组ε4与ε2、ε3比较,痰阻心脉证积分降低改善率最高(P<0.05),其他各基因表型间的气阴两虚证及心血瘀阻证改善率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组ε4型
作者：韩旭；李七一；赖仁胜；陈小虎；郭宏敏；艾炳蔚；赵惠
来源：河北中医 2010 年 32卷 4期
