蔡建平教授认为,膝骨关节炎(KOA)为内外因结合致病,其中肝脾肾不足为内因,风寒湿乘虚侵袭、损伤致瘀为外因,内外因结合致膝肿痛,由本虚致筋骨失养,不荣则痛,标实致经脉不通,不通则痛,虽同为痛证,当辨其本,同病异治.临床中患者多以发作期膝关节肿痛、活动受限就诊,发作期多为标急之实,首当去标之急,遵循"急则治其标,缓则治其本"原则,基于辨证分型,以通络治痹汤加减内服,消肿膏、和伤散、三伏贴等行患膝局部外敷,标本同治.然防病胜于治已病,平时加强对双膝的防护和锻炼,意义重大.
作者：王文亮
来源：河北中医 2017 年 39卷 1期
