目的 观察小柴胡汤加减在肾积水患者行经脐腹腔镜肾盂成形术后的应用效果.方法 将71例由于肾盂输尿管连接处狭窄梗阻所致肾积水患者随机分为2组.对照组35例予经脐腹腔镜肾盂成形术治疗;治疗组36例在对照组治疗基础上术后加用小柴胡汤加减治疗.2组均治疗7d后观察疗效,比较2组治疗前后24 h尿蛋白定量、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及转化生长因子β1(TGF-β1)水平变化情况,比较2组治疗前后肾血流动力学变化情况,包括肾叶间动脉(IRA)、肾主动脉(MRA)、肾段动脉(SRA)的阻力指数(RI)值及收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)比值(S/D).结果 治疗后2组24 h尿蛋白定量、α-SMA及TGF-β1水平与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05);治疗后2组IRA、MRA、SRA的RI值及S/D值与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05).结论 小柴胡汤加减治疗可明显减少肾积水经脐腹腔镜成形术后患者24h尿蛋白定量,降低α-SMA及TGF-β1水平,降低IRA、MRA、SRA的RI值与S/D值,抑制肾间质组织纤维化及肾血流动力学指标,改善肾组织微循环,促进肾功能恢复,具有确切疗效.
作者：李合华；徐秋焕
来源：河北中医 2018 年 40卷 6期
