目的 观察活血止痛汤联合舒芬太尼在人工髋关节置换术后的镇痛效果及对患者血液流变学和应激反应的影响.方法 将103例行人工髋关节置换术患者按照随机数字表法分为2组.对照组52例术后予舒芬太尼镇痛;治疗组51例在对照组镇痛方法基础上加用活血止痛汤.2组均术后7 d后统计镇痛疗效.观察2组术后6 h(T0)、12 h(T1)、24 h(T2)、48 h(T3)疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和Ramsay评分情况,并比较2组术前、术后24 h血液流变学指标[全血还原黏度(RWBV)、血浆黏度(PV)及全血黏度(BV)]和应激反应相关指标[空腹血糖(FPG)、去甲肾上腺素(NE)及皮质醇(Cor)]水平变化,以及2组术后追加镇痛次数及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率94.12％,对照组总有效率78.85％,治疗组临床疗效优于对照组(P ＜0.05).术后T0～T3时刻,2组疼痛VAS评分和Ramsay评分均呈现降低趋势,且T2～T3时刻治疗组疼痛VAS评分和Ramsay评分均低于对照组同期(P ＜0.05).2组术后24 h FPG、NE及Cor水平与本组术前比较均升高(P ＜0.05),且对照组高于治疗组(P ＜0.05).2组术后24 h PV、BV(低、中、高切)及RWBV(低、中、高切)水平与本组术前比较均升高(P ＜0.05),且对照组显著高于治疗组(P ＜0.05).术后治疗组按压镇痛泵使用次数和额外镇痛药使用次数均显著低于
作者：徐锋；程伟
来源：河北中医 2019 年 41卷 1期
