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目的 评价采用凝血酶原时间(PT)监测心脏机械型瓣膜置换术后患者口服华法林治疗效果的意义.方法 使用透射比浊法测定187例心脏机械型瓣膜置换术后患者的PT,评价不同组别(包括性别、年龄、瓣膜置换数、术后病程以及华法林用量分组)患者的PT国际标准化比值(INR)允许范围,并考察口服华法林的治疗效果.结果 在达到相同治疗目的时,女性患者PT的INR允许范围要小于男性患者(P<0.05);而年龄、瓣膜置换数、术后病程以及华法林用量对PT的INR允许范围影响不大(P>0.05),仅略有个体差异.患者华法林用量一般为每日2~5mg,INR值维持范围为1.90±0.59.结论 PT监测是心脏机械型瓣膜置换术后患者口服华法林疗效的评价指标.在术后经过大约4~5周调整后进入华法林治疗维持阶段的患者,比较INR值考察疗效时主要考虑患者性别.该研究的心脏机械型瓣膜置换术后口服抗凝剂,PT监测的INR允许范围比美国和欧洲国家推荐的数值要低,故不能完全套用国外标准.

作者:彭绪坤

来源:湖北中医学院学报 2007 年 9卷 4期

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作者:
彭绪坤
来源:
湖北中医学院学报 2007 年 9卷 4期
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凝血酶原时间 心脏瓣膜置换术 华法林
目的 评价采用凝血酶原时间(PT)监测心脏机械型瓣膜置换术后患者口服华法林治疗效果的意义.方法 使用透射比浊法测定187例心脏机械型瓣膜置换术后患者的PT,评价不同组别(包括性别、年龄、瓣膜置换数、术后病程以及华法林用量分组)患者的PT国际标准化比值(INR)允许范围,并考察口服华法林的治疗效果.结果 在达到相同治疗目的时,女性患者PT的INR允许范围要小于男性患者(P<0.05);而年龄、瓣膜置换数、术后病程以及华法林用量对PT的INR允许范围影响不大(P>0.05),仅略有个体差异.患者华法林用量一般为每日2~5mg,INR值维持范围为1.90±0.59.结论 PT监测是心脏机械型瓣膜置换术后患者口服华法林疗效的评价指标.在术后经过大约4~5周调整后进入华法林治疗维持阶段的患者,比较INR值考察疗效时主要考虑患者性别.该研究的心脏机械型瓣膜置换术后口服抗凝剂,PT监测的INR允许范围比美国和欧洲国家推荐的数值要低,故不能完全套用国外标准.