目的 通过观察温针灸对类风湿关节炎(RA)模型大鼠血清及滑膜组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响,探讨温针灸治疗类风湿关节炎的作用机制.方法 雄性SD大鼠60只,随机分为正常组、模型组、针刺组和温针灸组四组,每组15只,采用皮内注射牛Ⅱ型胶原接种诱发制备大鼠类风湿性关节炎模型,共21d.温针灸组于造模第1天取足三里、肾俞和悬钟穴温针灸治疗,采用手针,刺激量以大鼠耐受为度,悬灸法,15min/次,1次/d,共21d.针刺组治疗针刺方法同温针灸组,不用艾灸.疗程结束后滑膜取材,采用酶联免疫吸附法检测血清中ICAM-1的含量,以免疫组化(SP)法检测ICAM-1在滑膜组织中的表达.结果 与正常组比较,模型组大鼠血清中ICAM-1含量明显增多(P＜0.01),滑膜组织中ICAM-1表达明显增高(P＜0.01);与模型组相比,针刺和温针灸均可降低RA大鼠血清中ICAM-1含量(P＜0.05或P＜0.01),可使滑膜组织中ICAM-1表达显著降低(P＜0.01);与针刺组相比,温针灸组大鼠血清中ICAM-1含量明显降低(P＜0.05),滑膜组织中ICAM-1表达明显降低(P＜0.05).结论 针灸可降低RA大鼠血清中ICAM-1的含量,减少其在滑膜组织中的表达,从而抑制炎性细胞的浸润、黏附、跨内皮移动,使滑膜炎症逐渐好转,关节肿胀、关节僵硬等症状得到缓解,并且温针灸治疗RA优于针刺.
作者：蔡国伟；李佳；李静
来源：湖北中医药大学学报 2017 年 19卷 5期
