目的 观察同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)在糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者血浆中的水平及甲钴胺干预后变化.方法 将130例2型糖尿病患者分为两组,有DPN组(DPN+组)和无DPN组(DPN-组),30例健康者为正常对照组,检测血浆Hcy水平.将DPN+组中高Hcy患者随机分为两个亚组:甲钴胺治疗组和空白对照组,甲钴胺治疗组给予甲钴胺(500μg/d)肌注,空白对照组不给予干预治疗,2周后比较两个亚组Hcy水平,并通过临床和电生理方法评估神经病变的改善程度.结果 DPN+组中高Hcy血症患者占67.8％,其Hcy水平明显高于DPN-组和正常对照组(P＜0.05).经甲钴胺治疗可以明显降低患者血浆Hcy水平(P＜0.05),神经病变症状和神经传导速度也较空白对照组有明显改善(P＜0.05).结论 Hcy为DPN的危险因素,甲钴胺干预后可降低患者血浆Hcy水平,改善患者神经病变的症状.
作者：侯代玉；徐莹；李洁；林范珍；董霞
来源：哈尔滨医科大学学报 2012 年 46卷 5期
