目的 探讨舒张功能指标对非瓣膜性心房颤动患者左心耳血栓(left atrial appendage thrombus,LAAT)形成的影响.方法 收集我院2017年1月~2018年10月行经食道超声心动图检查的非瓣膜性心房颤动患者152例,根据是否有LAAT分为血栓组和对照组,比较舒张功能指标在两组间的差异并分析对LAAT形成的影响.结果 血栓组左房内径、左房容积指数(LAVI)及平均二尖瓣舒张早期血流速度与二尖瓣环舒张早期速度的比值(E/e')显著大于对照组,平均二尖瓣环舒张早期速度(e')、左心耳排空速度(LAAev)及左室射血分数低于对照组(P<0.05),两组间三尖瓣峰值反流速度无显著差异.相关分析显示:①LAVI及平均E/e'与LAA-ev呈负相关(r值分别为-0.444,-0.608,P均<0.05);②平均E/e'、LAVI与LAAT呈正相关(r值分别为0.362,0.364,P均<0.05),平均e'与LAAT呈负相关(r值=-0.196,P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,平均E/e'及LAVI是LAAT形成的独立影响因素.结论 舒张功能指标平均E/e'及LAVI是LAAT形成的独立影响因素,或许有助于非瓣膜心房颤动患者LAAT的危险分层.
作者:郭耀磊;张倩倩;施新龙
来源:哈尔滨医科大学学报 2021 年 55卷 1期