目的 探讨两种微创方法治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果.方法 回顾性分析2017年9月～2018年6月在我院因胆囊结石合并胆总管结石接受手术治疗的患者临床资料,观察组48例行腹腔镜胆囊切除,胆总管胆道镜探查取石,Ⅰ期缝合术;对照组50例行内镜逆行胰胆管造影,Oddi括约肌切开取石术与择期腹腔镜胆囊切除术.比较两组的相关临床指标.结果 两组患者年龄、性别、体重指数、总胆红素、AST、结石数量、发病时间、术中出血量、术后排气时间、术后拔除引流管时间、术后恢复正常生活时间无统计学差异(P＞0.05).与对照组相比较,胆总管直径、手术时间、术后住院时间、住院费用有统计学差异(P＜0.05),观察组发生3例胆瘘、1例腹腔感染、1例肺感染、1例结石残留,均经保守治疗治愈,两组均无中转开腹与死亡病例;均获至少12个月的随访.结论 在临床治疗时应根据患者的胆总管直径、年龄、家庭经济状况以及患者个人意愿采用安全简便、创伤少,痛苦小,恢复快,个体化的治疗方案.
作者：崔天罡；张志程；谭刚
来源：哈尔滨医科大学学报 2021 年 55卷 2期
