目的 探讨恩替卡韦联合复方阿嗪米特肠溶片对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者肝脏纤维化及临床效果的影响,为其临床诊治提供参考.方法 选择NAFLD合并CHB患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组患者给予复方阿嗪米特肠溶片治疗,观察组在对照组治疗的基础上外加恩替卡韦联合治疗.比较2组患者治疗前后肝功能、肝纤维化指标变化,观察 2 组患者治疗后的病毒学应答情况及临床疗效差异.结果 2 组患者性别、年龄、体质指数等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.与治疗前相比,2 组患者治疗后血清TBIL、DBIL、ALT、AST、PⅢP、C-Ⅳ、HA、LN及脂肪衰减参数、LSM值水平均明显降低,且观察组患者上述肝功能指标降低更为显著(P<0.05).治疗后,观察组患者的HBV DNA阴转率明显低于对照组,HBV DNA拷贝量及治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 恩替卡韦联合复方阿嗪米特肠溶片治疗NAFLD合并CHB患者,可以有效的改善血清HBV DNA阴转率和 HBV DNA拷贝量,减轻肝脏纤维化,降低肝功能损伤.
作者：王红伟；孙会卿
来源：哈尔滨医药 2023 年 43卷 4期
