目的:探讨左旋布比卡因用于腰段硬膜外麻醉的效果及安全性.方法:择期行下腹部、下肢手术患者60例(ASA Ⅰ~Ⅱ级),随机分为Ⅰ、Ⅱ2组,每组30例,2组患者年龄、性别、身高、体重、手术部位构成情况及手术时间、失血量及输液量差异均无统计学意义.2组患者均选择L2~3常规硬膜外穿刺,成功置管后,Ⅰ、Ⅱ2组分别于2min内匀速注入7.5 g/L和5 g/L左旋布比卡因17 m1.观察注药后感觉和运动阻滞情况,注药后10 min,20 min,30min,60 min和90 min的血流动力学,心电图(ECG)和脉搏血氧饱和度(xo2)变化;评价麻醉效果和腹肌松弛情况;记录麻醉期间不良反应.结果:感觉阻滞起效时间Ⅰ组较Ⅱ组缩短(P<0.05);感觉阻滞完善时间、维持时间及阻滞范围2组间差异无统计学意义.运动阻滞维持时间Ⅰ组较Ⅱ组长(P<0.05);运动阻滞起效时间、最大运动阻滞程度差异无统计学意义;注药后2组收缩压(pSB)、舒张压(PDB)、平均动脉压(PMA)逐渐降低;与注药前相比2组fH注药后10 min加快,20 min,30 min时稳定;60 min,90 min时减慢.2组注药后ECG和xo2变化与注药前比较差异无统计学意义.2组麻醉优良率均达100
作者:冉菊红;马民玉
来源:郑州大学学报(医学版) 2005 年 40卷 2期