目的:观察抗甲状腺药物(ATD)治疗后联合小剂量甲状腺素(L-T4)治疗对Graves病(GD)复发率的影响.方法:新诊断的86例GD患者,在ATD治疗至维持量(他巴唑5~10 mg/d或丙基硫尿嘧啶50~100 mg/d)时,随机分为ATD治疗组和ATD加小剂量甲状腺素治疗组(L-T4,25~50μg/d),共治疗24个月,停药1 a内随访,对比治疗前后患者甲状腺肿大、突眼程度及数目、血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)含量、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)阳性率.结果:2组治疗结束后TRAb阳性率较治疗前降低(P<0.01),停药1 a内GD复发率差异无统计学意义,但复发者与未复发者比较,甲状腺Ⅲ度肿大、恶性突眼发生率及TRAb阳性率差异有统计学意义(P<0.01).结论:结果提示ATD联合小剂量L-T4治疗并不能降低GD的复发率.
作者:李青菊;田晨光;李鹏诺;张苏河;李凤良
来源:郑州大学学报(医学版) 2005 年 40卷 2期