目的:探讨血清白蛋白水平与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠脉介入术(PCI)后心源性死亡的关系.方法:采用回顾性队列研究的方法,纳入2013年1月至2017年12月收治的老年(60~80岁)冠心病PCI术后患者2186例.PCI术后开始随访,随访时间(37.59±22.24)个月,以心源性死亡为终点事件.比较不同预后患者基线血清白蛋白水平的差异.采用Cox回归分析评价基线白蛋白水平对老年冠心病患者PCI术后长期预后的影响.结果:随访期间共发生心源性死亡68例,存活2118例,心源性死亡和存活组患者基线血清白蛋白水平分别为(38.58±4.56)、(40.38±4.43)g/L,心源性死亡组低于存活组(P<0.05).Cox回归分析结果显示,在调整了年龄、性别、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压病史等因素的影响后,基线血清白蛋白水平降低是老年冠心病患者PCI术后心源性死亡的危险因素(HR=1.071,95%CI=1.012~1.133).结论:血清白蛋白水平是老年冠心病患者PCI术后长期预后的影响因素,早期预防及纠正低血清白蛋白水平有助于降低其PCI术后心源性死亡的风险.
作者:柏岩;郑颖颖;唐俊楠;郭倩倩;张建朝;宋风华;程梦蝶;蒋丽珠;王凯;刘志煜;尹姗姗;张金盈
来源:郑州大学学报(医学版) 2020 年 55卷 3期