目的:观察艾曲泊帕治疗异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后持续性血小板减少的有效性及安全性.方法:回顾性分析2018年1月1日至2020年5月31日于郑州大学第一附属医院、河南省人民医院、河南省肿瘤医院血液科确诊为allo-HSCT后持续性血小板减少并应用艾曲泊帕治疗的40例患者的临床资料.结果:40例患者中,14例为移植后原发性血小板减少(PT),26例为移植后继发性血小板减少(SFPR).开始艾曲泊帕治疗的中位时间为移植后73(53,111)d,起始剂量25 mg/d,最大剂量(25～75)mg/d.28例(70.0％)患者经艾曲泊帕治疗有效(OR),其中21例(52.5％)患者为完全有效(CR),7例(17.5％)患者为部分有效(PR),12例(30.0％)患者无效.艾曲泊帕疗效与治疗前骨髓中巨核细胞数目密切相关,治疗前骨髓中巨核细胞数目正常患者与减少患者相比,OR率及CR率更高(88.2％vs 56.5％,P=0.030;70.6％vs 39.1％,P=0.049),获得OR及CR所需时间更短[(18.87±11.05)d vs(29.15±14.55)d,P=0.043;30(15,38)d vs 48(36,82)d,P=0.025].治疗过程中9例(22.5％)患者出现1～2级肝损伤,但无患者因此停药.结论:艾曲泊帕是治疗allo-HSCT后持续性血小板减少的一种安全而有效的方法.
作者：王怡然；张素平；李丽；曹伟杰；张然；许慧敏；郭荣；谢新生；刘忠文；周健；万鼎铭
来源：郑州大学学报（医学版） 2021 年 56卷 2期
