目的:分析血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平对服用沙库巴曲缬沙坦的慢性射血分数降低性心力衰竭(HFrEF)患者1 a内再入院的预测价值.方法:根据1 a内是否再入院,将569例服用沙库巴曲缬沙坦的慢性HFrEF患者分为再入院组(A组,n=207)和未再入院组(B组,n=362).记录2组患者的年龄、性别、BMI、血压、心率、纽约心脏病学会心功能分级、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、sST2、慢性HFrEF的病因、治疗慢性HFrEF的药物、其他系统疾病.结果:1 a内再入院的主要原因为急性失代偿性心力衰竭(n=173);与B组相比,A组LVEF较低,LVEDD、NT-proBNP、sST2较高(P<0.05);sST2、LVEDD、LVEF和1 a内再入院有关[HR(95%CI)分别为1.044(1.034~1.054)、1.108(1.068~1.149)、0.890(0.863~0.918),P<0.001];当sST2取45.50μg/L时,其预测1 a内再入院的敏感度和特异度分别为50.7%和91.2%(AUC=0.749,95%CI为0.706~0.792,P<0.001).结论:对于服用沙库巴曲缬沙坦的慢性HFrEF患者,血清sST2水平对1 a内再入院有一定的预测价值.
作者:郝正阳;张彦周
来源:郑州大学学报(医学版) 2022 年 57卷 4期