目的:观察温肾养血颗粒对卵泡发育的影响,初步探讨温肾养血颗粒调控卵泡发育的机理.方法:选取60例卵泡发育不良性(follicular maldevelopment,FM)不孕症肾虚血瘀型患者,按随机数字表法分为中药组、西药组,每组30例,分别给予温肾养血颗粒(柴胡、泽兰、益母草、牛膝、淫羊藿、菟丝子、枸杞子等)、枸橼酸氯米芬,共观察3个月经周期.检测患者治疗前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)、抑制素B(inhibin B,INHB)、激活素A(activin A,ACTA)、卵泡抑素(follistatin,FS)水平；监测卵泡发育及基础体温.结果:两组临床疗效比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).中药组在中医证候疗效、排卵率和排卵日子宫内膜厚度方面明显优于西药组,差异均有统计学意义(P＜0.05).与本组治疗前比较,中药组和西药组治疗后第1个月经周期第3天血清E2 、FSH、LH、INHB、ACTA及FS比较无统计学差异(P＞0.05),第10天血清INHB及FS升高,ACTA降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温肾养血颗粒可以改善FM患者的中医证候,调控卵泡发育,其作用可能是通过调节FM患者下丘脑-垂体-卵巢系统和卵巢局部因子INHB、ACTA、FSH的表达的完成.
作者：辛明蔚；梁欣韫；何军琴；李玛建；王玉雯；高爱萍；张莹；杨维；武颖
来源：中医学报 2012 年 27卷 2期
