目的:分析慢加急性肝衰竭合并乙型肝炎患者的诱因及中医证候规律.方法:随机选取2013年5月-2015年5月就诊的慢加急性肝衰竭合并乙型肝炎的患者186例作回顾性研究,对其病因等情况进行统计分析.结果:活动性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)及HBV是乙型肝炎患者并发慢加急性肝衰竭的主要诱因,其次为非病毒感染等,在所有诱因当中,HBV合并肝癌的死亡率最高,达100.0％,而好转率最高的是并发戊型病毒性肝炎(viral hepatitis type E,HEV)及自身免疫性肝病.乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBeAg)阳性患者DNA水平较阴性患者高,差异有统计学意义(P＜0.05),但死亡率无显著差异(P＞0.05).乙型肝炎病毒YMDD变异患者较非变异患者的DNA水平高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:活动性HBV或变异是慢加急性肝衰竭合并乙肝的主要诱发因素,非病毒感染、病毒感染、消化道出血、酒精及药物等对慢加急性肝衰竭合并乙型肝炎也具有一定的诱导作用.
作者：余晓珂；任平
来源：中医学报 2016 年 31卷 7期
