目的:探索重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)患者谵妄各亚型及中医证候分布规律.方法:收集87例ICU谵妄患者的基线资料及中医四诊信息,行亚型分类、急性生理与慢性健康(APACHEII)评分及中医辨证,确定中医证型及证候要素.结果:谵妄发生率为20.14％,活动减少型、活动增多型及混合型分别占49.4％、18.4％和32.2％.谵妄中医病位主要在心、脾、肝、肾;病性以实证和虚实夹杂证为主,虚证较少;实证以痰、热、瘀多见,虚证多为气虚、阴虚;实证及虚实夹杂证患者的APECHEII评分较虚证者高,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:ICU谵妄发生率高,多表现为活动减少型,痰、热、瘀、虚是其主要病机,中医辨证与APACHEII评分相结合可以初步反映疾病的严重程度,有助于准确评估病情及判断预后.
作者：卢建荣；田卓民
来源：中医学报 2016 年 31卷 11期
