目的:观察益肾泄浊方辨治气阴两虚、肾络瘀阻型糖尿病肾病的临床疗效,并观察其对患者肾功能、血液流变学指标及血清因子水平的影响.方法:98例气阴两虚、肾络瘀阻型糖尿病肾病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各49例.对照组患者给予盐酸贝那普利片治疗,观察组患者则给予自拟益肾泄浊方,2周为1个疗程,两组均连续治疗6个疗程.比较两组患者临床疗效,观察糖脂代谢、肾功能、血液流变改善情况,监测治疗前后血清胱抑素C(cystatinc,CysC)、视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)、血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化.结果:对照组有效率为77.6%,观察组有效率为93.9%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的糖脂代谢、肾功能及血液流变水平改善更为明显,各指标较对照组显著降低(P<0.05);治疗后观察组患者的血清CysC、RBP、Hcy水平与对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:自拟益肾泄浊方能显著改善气阴两虚、肾络瘀阻型糖尿病肾病患者的糖脂代谢,提高肾脏功能,疗效肯定,其机制可能是改善血液微循环、调控CysC、RBP、Hcy等因子水平以减少肾功能损害.
作者:薛青
来源:中医学报 2017 年 32卷 2期