目的:观察桂枝芍药知母汤治疗寒热错杂型类风湿性关节炎的临床疗效.方法:将60例患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例.对照组采用西药常规治疗,以非甾体类消炎镇痛药及激素治疗为主,视病情选择用药剂量.观察组在对照组治疗基础上加用桂枝芍药知母汤治疗,方药组成:桂枝12 g,附子12g(先煎),知母15 g,白芍9 g,生麻黄6 g,防风9 g,炒白术15 g,炙甘草9 g,生姜5片.水煎服,每日1剂,早晚分服.两组患者均以30 d为1个疗程,共治疗2个疗程.观察两组患者主要的临床体征指标、中医证候评分情况、实验室指标和临床疗效.结果:治疗后两组患者的临床体征指标中关节评分、晨僵指标下降,双手握力指标上升,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者中医证候评分,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后ESR、RF、CRP、IgG比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组间ESR％、RF、CRP比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);而治疗后IgG组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组有效率为73.00％,观察组有效率为97.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:桂枝芍药知母汤联合西药治疗寒热错杂型类风湿性关节炎疗效显著,且能改善患者临床症状.
作者：李树岗；杨德富
来源：中医学报 2018 年 33卷 6期
