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腹水之“水”为阴邪,易伤阳气,加之失治误治,亦可使脾肾阳气俱损.肾阳不足,不能化气行水;脾阳虚弱,不能运化水湿.可见,脾肾阳虚是本病的根本病机.恶性腹水应从“阳”论治,温脾肾阳气,行气化饮.临床上,恶性腹水凡见阳气虚弱,证属三阴,或阳虚夹杂湿邪,无论轻重缓急,均可建立扶阳为第一要务思维,以真武汤为主方随证加减,予以温补脾肾,利水渗湿,则可温化水饮,调节水液代谢,达到消退腹水之目的.
作者：袁菊花；贾立群；吴煜；郑丽平
来源：中医学报 2019 年 34卷 9期
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