目的:观察黄连解毒汤联合低剂量沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床疗效及对患者外周血Th 1/Th2平衡、周围神经病变的影响.方法:114例MM患者按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组各57例.两组均给予VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松)化疗,对照组在此基础上给予低剂量沙利度胺(每次100 mg,每日1次)治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄连解毒汤治疗.所有患者均治疗4个化疗周期.比较两组患者临床疗效,治疗前后血清M蛋白浓度、骨髓浆细胞占比、辅助性T细胞(Th 1/Th2)细胞因子[γ干扰素(interferon-γ,IFN-y)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)及Th 1/Th2(即IFN-γ/IL-10)]水平变化,周围神经病变(peripheral neuropathy,PN)发生情况.结果:观察组有效率为89.47％ (51/57),对照组有效率为73.68％ (42/57),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后血清M蛋白浓度和骨髓浆细胞占比均显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组降低更显著(P＜0.05).两组治疗后血清IFN-γ浓度及Th1/Th2比值均较治疗前明显升高(P＜0.05),而IL-10含量则明显降低(P＜0.05);且观察组改善更显著(P＜0.05).观察组PN发生率为35.09％ (20/57),对照组PN发生率为54.39％ (31/57),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.

作者：谢卫红；安娜

来源：中医学报 2020 年 35卷 1期