目的:分析原发性肝癌的中医证型与MRI肝脏特异性对比剂影像表现的相关性.方法:150例原发性肝癌患者均接受MRI检查,对病灶的大小、数目、强化程度等方面进行评价并记录病变的表观扩散系数(apparentdiffusioncoefficient,ADC),分析MRI影像表现和中医证型之间的联系.结果:气滞证、血瘀证、脾虚证、湿热证、阴虚证等5种中医证型患者肿瘤大小比较,差异有统计学意义(P＜0.05);气滞证、血瘀证、脾虚证、湿热证、阴虚证等5种中医证型患者肿瘤数量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).肝脏特异性对比剂增强扫描后,肝胆期信号强度随着肝功能衰减呈现减弱趋势,同时随着患者肝功能下降,肝实质信号增强程度(IS％)呈降低趋势(P＜0.05),不同中医证型组增强前后肝脏的IS％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).气滞证、脾虚证、阴虚证3种证型DWI信号相对较高,ADC信号相对较低;血瘀证、湿热证两种证型DWI信号较低,ADC信号较高.结论:运用MRI影像学技术对细微病灶进行观察能够为原发性肝癌的临床中医辨证提供客观化依据,有助于提高中医辨证正确率.
作者：刘新爱；张玉峰
来源：中医学报 2020 年 35卷 5期
