《伤寒论》第195条的释义存在两种观点.其一从脉象推论,认为本条为阳明寒湿成疸,或重胃寒;其二认为本条为阳明胃虚,合并寒湿.多数学者对本条的研究受黄疸"湿邪内郁"的基本病机影响,囿于"脉迟属寒"的思维.考《伤寒论》中脉迟,亦见于邪热结聚.故《伤寒论》第195条"脉迟"的内涵应为中焦虚弱、胃气虚馁、脾失健运;《伤寒论》第195条病机应为阳明中虚郁热,此条的治疗绝非温化寒湿,而应在健脾益气的基础上,清其郁热,升阳助运.
作者:蒋里;张耀夫;简婕;王昀;南赫;庞博;赵进喜
来源:中医学报 2021 年 36卷 11期