目的 研究地佐辛联合右美托咪定在颅脑外伤患者镇痛镇静中的应用效果.方法 随机选取2021年1月—2022年1月昆山市中医医院的100例ICU颅脑外伤患者,按照不同治疗方法分成对照组和观察组,每组50例.对照组联合应用咪达唑仑注射液、地佐辛,观察组联合应用右美托咪定、地佐辛.利用视觉模拟评分(VAS)对比两组术后3 h(T3)、6 h(T4)、12 h(T5)、24 h(T6)的镇痛效果;观察患者采取镇静方案后的机械通气时间、停药后自醒时间、平均住入ICU时间、平均住院费用、镇静评分(RASS);比较两组患者在麻醉前(T1)、手术结束时(T2)、术后24 h(T6)、术后48 h(T7)的免疫指标;运用谵妄评估量表(CAM-ICU)比较两组的谵妄发生情况以及不良反应情况.结果 两组术后VAS评分均呈现逐渐下降趋势,观察组T4、T5、T6的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、停药后自醒时间和平均住入ICU时间明显缩短,平均住院费用减少,RASS镇静评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组T2、T6、T7的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均比T1低,并且观察组术后48 h以上免疫指标均高于对照组,另外NK细胞活性低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的谵妄发生率(8.00％)和总不良反应率(12.00％)明显低于对照组(24.00％、30.00％)
作者：李芳
来源：中外医疗 2023 年 42卷 1期
