目的 探讨神经内镜辅助下血肿清除术与软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效.方法 方便选择2018年11月—2022年4月厦门市海沧医院收治的150例高血压脑出血患者为研究对象,以随机数表法分成两组,每组75例,其中接受神经内镜辅助下血肿清除术为内镜组,接受软通道穿刺引流术治疗为引流组.比较两组围术期指标,术前、术后的外周血血清指标水平、颅内压指标、神经功能缺损评分、格拉斯哥昏迷指数,评价治疗疗效并统计不良反应.结果 内镜组患者手术时间长于引流组,术中出血量少于引流组,48 h血肿清除率高于引流组,住院时间短于引流组,差异有统计学意义(P<0.05).术后两组患者的外周血血清水平、颅内压、神经功能缺损较术前降低,内镜组显著低于引流组,而格拉斯哥昏迷指数高于术前,内镜组显著高于引流组,差异有统计学意义(P<0.05).内镜组患者的治疗总有效率(94.67％)高于引流组(78.67％),而不良反应率(4.00％)低于引流组(16.00％),差异有统计学意义(χ2=8.308、6.000,P<0.05).结论 在高血压脑出血患者,以神经内镜辅助下血肿清除术虽手术时间相对较长,但术中出血量更少,提升48 h血肿清除率,缩短住院时间,减轻血清炎症指标水平,改善颅内压、神经功能缺损与昏迷程度,效果理想.
作者：刘国胜
来源：中外医疗 2023 年 42卷 17期
