目的 探讨小骨窗经侧裂血肿清除术与立体定向穿刺引流术治疗中等量高血压性基底节区出血的疗效.方法 回顾性分析2018年1月—2021年5月宁德师范学院附属宁德市医院神经外科收治的81例中等量基底节区出血患者的临床资料,其中应用小骨窗经侧裂血肿清除术41例(开颅组),采用立体定向穿刺引流术40例(立体定向组),比较两组患者手术结果、手术时间,术前、术后24 h及术后1周中枢神经特异蛋白(S100β)值、术后并发症、住院时间及术前、术后3个月Barthel指数.结果 开颅组手术成功率为100.00％(41/41),立体定向组手术成功率为95.00％(38/40),差异无统计学意义(χ2=0.538,P>0.05);开颅组手术时间短于立体定向组,差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后1周两组 S100β值相当,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h开颅组 S100β值高于立体定向组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05);开颅组住院时间长于立体定向组,差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后3个月两组患者Barthel指数相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小骨窗经侧裂血肿清除术与立体定向穿刺引流术在治疗中等量高血压性基底节区出血均有一定应用价值,两者总体创伤小、再出血并发症低、恢复快.
作者：汤明章；吴光辉；吴亮
来源：中外医疗 2023 年 42卷 17期
