目的 探讨长沙市大气污染物日均浓度与脑卒中急诊的相关性.方法 收集2008-2009年中南大学湘雅三医院每日脑出血和脑梗死急诊数据,及长沙市同期大气二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、可吸入颗粒物(PM10)和相关气象数据,采用季节分层的单向回顾性1:4配对病例交叉设计建立单污染物和多污染物模型并进行分析.结果 在调整气象因素(气温和相对湿度)的单污染物滞后模型中,秋季SO2、NO2、PM10日均浓度每增加10 μg/m3,滞后0~3 d的脑出血与脑梗死OR值均大于1,且关联有统计学意义(P<0.05).多污染物模型中,控制PM10+NO2后秋季SO2浓度每增加10 μg/m3时,脑梗死急诊的OR值(95%CI)为1.446(1.130~1.850);控制PM 10+SO2后秋季NO2浓度每增加10 μg/m3时,脑出血急诊的OR值(95%CI)为1.615(1.131~2.305);控制其他污染物后冬季NO2、PM10浓度每增加10 μμg/m3,脑出血急诊的OR值(95%CI)分别为1.325(1.019~1.724)和1.117(1.024~1.218),关联均有统计学意义(P<0.05).结论 长沙市秋季SO2、NO2、PM10浓度与脑出血和脑梗死急诊均呈正向关联,其中SO2对脑梗死急诊影响更明显,NO2对脑出血急诊影响更明显;冬季NO2、PM10浓度与脑出血急诊亦呈正向关联.
作者:周玉庆;袁洪;黄志军;蒋智升;段艺珠;唐晓鸿
来源:环境与健康杂志 2014 年 31卷 9期