目的 调查湘江流域土壤高镉地区人群肾健康状况,探索尿镉水平与肾损伤生物标志物的关系.方法 采用横断面研究,选择湘江流域某土壤高镉地区常住居民作为暴露组,土壤镉较低地区常住居民为对照组,通过问卷调查收集研究对象基本情况和重金属接触典型症状情况,采集尿液并检测尿中镉和NAG、β2-MG水平.结果 暴露组尿镉水平中位数为5.36μg/g Cr,高于对照组(2.66 μg/g Cr)(P＜0.001),且暴露组尿镉水平随着年龄的增加呈升高趋势(P＜0.05).人群肾损伤生物标志物检测结果显示暴露组尿NAG活力中位数为10.62 U/g Cr,高于对照组(8.11 U/gCr)(P＜0.05),两组人群尿β2-MG水平的差异无统计学意义(P＞0.05).暴露组与对照组人群重金属接触典型症状发生率之间的差异无统计学意义(P＞0.05).尿NAG和尿β2-MG异常率随尿镉水平的升高而升高(P趋势＜0.05).相关分析结果显示尿镉水平与尿NAG活力、尿β2-MG水平及年龄之间均存在正相关关系(P＜0.05).多重线性回归分析结果显示,尿镉水平的变化仅可显著影响尿NAG活力(B=0.466,P＜0.001);而尿β2-MG水平的变化受到年龄的影响较大(B=0.008,P＜0.05).结论 长期环境土壤镉暴露将造成人群肾损伤,湘江流域土壤高镉地区人群肾肾功能损伤存在一定风险.
作者：陈娟；明迪尧；何伟；朱晓俊；谷一硕；杨思雯；刘雅琼；解清；马文军
来源：环境与健康杂志 2019 年 36卷 8期
