目的：探讨射频消融术治疗功能失调性子宫出血（ DUB）的疗效和不良反应。方法将2017例经诊断性刮宫后病理确诊为DUB的患者按治疗方法分成3组。射频治疗组（射频组，1937例）用功率30～35 W消融治疗；米非司酮治疗组（米非司酮组，40例）给予连续口服小剂量米非司酮和输液及止血；常规治疗组（常规组，40例）给予输液止血等治疗，必要时给予高效孕激素。定期检测3组患者血红蛋白、子宫大小、卵巢性激素水平，随访观察疗效及不良反应。结果射频组和米非司酮组治疗后对月经改善、纠正贫血均有效，且2组差异无统计学意义（ P＞0．05）。米非司酮组治疗后血清卵泡刺激素（ FSH）、黄体生成素（ LH）、雌二醇（ E2）和孕酮（ P）的平均水平较治疗前均有不同程度的下降；尤以E2、P下降更为明显，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．01）。射频组治疗前后血清FSH、LH、E2、P平均水平差异无统计学意义（P＞0．05）。射频组主要不良反应为人工流产综合征212例，阴道排液115例，低热83例（＜38℃）。米非司酮组主要不良反应是：4例患者在停药3个月内出现不规则阴道流血，呈点滴状，2例月经量无明显变化；6个月后12例病情反复，治疗失败，改用其他治疗方法。结论射频组能克服米非司酮治疗的不足，是治疗DUB的一种
作者：戴良图；张华；吴蕾
来源：海军医学杂志 2015 年 3期
