目的 探究磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)检查在成人外伤性膝关节损伤中的诊断价值.方法 选择2020年7月-2022年8月就诊的88例疑似外伤性膝关节损伤患者,所有患者均行MSCT、MRI检查及关节镜检查.分析MRI与MSCT的影像学表现,关节镜检查结果作为"金标准",分析关节镜、MRI、MSCT检查结果,另分析两种检查的诊断价值及计算一致性.结果 经关节镜检查明确半月板损伤37例,韧带损伤16例,关节腔积液13例,骨质损伤20例.MRI检查在半月板损伤及总检出率均高于MSCT,有统计学差异(P＜0.05);两种检查方法在韧带损伤、关节腔积液、骨质损伤检出率比较中,无统计学差异(P＞0.05).MRI检查在外伤性膝关节损伤诊断中灵敏度及准确度均高于MSCT检查,有统计学差异(P＜0.05).kappa检验显示:MRI与关节镜检查的一致性良好(kappa值=0.794,P=0.000);MSCT与关节镜检查的一致性不佳(kappa值=0.189,P=0.002).结论 MRI与MSCT检查均可鉴别诊断成人外伤性膝关节损伤,但MRI检查准确度更高,且与"金标准"一致性较强,可为临床诊疗提供更加可靠参考.
作者：孙海涛
来源：航空航天医学杂志 2023 年 34卷 3期
