目的:探究等渗与低渗造影剂对慢性肾功能不全患者肾毒性的影响.方法:选取2020年5月—2021年8月河南大学第一附属医院神经内科住院治疗的80例缺血性脑血管病患者进行研究,按照随机分组法分为等渗透压组及低渗透压组,每组各40例.分别记录术前、术后24 h、术后48 h、术后72 h血清胱抑素C(Cys C),血肌酐(SCr)水平.结果:等渗透压组Cys C在术后24 h、术后48 h、术后72 h分别为(1.58±0.29)mg/L、(1.02±0.22)mg/L、(0.79±0.22)mg/L,低渗透压组分别为(1.98±0.27)mg/L、(1.44±0.21)mg/L、(1.18±0.24)mg/L,将两组患者术后24 h、术后48 h、术后72 h的Cys C分别进行对比,等渗透压组均明显低于低渗透压组,差异有统计学意义(t=6.285,8.734,7.576,P<0.05).等渗透压组SCr术后24 h、术后48 h、术后72 h分别为(73.9±3.1)μmoL/L、(80.9±4.9)μmoL/L、(73.8±4.9)μmoL/L,低渗透压组SCr术后24 h、术后48 h、术后72 h分别为(75.8±5.1)μmoL/L、(83.4±5.9)μmoL/L、(75.1±5.9)μmoL/L,等渗透压组均明显低于低渗透压组,差异有统计学意义(t=2.013,2.062,2.131,P<0.05).结论:等渗透压造影剂较低渗透压造影剂有更低的肾毒性,尤其对于慢性肾功能不全的患者,优选等渗透压造影剂.

作者：杜森

来源：黑龙江医学 2023 年 47卷 7期