目的 系统评价早期拔除尿管对结直肠手术患者泌尿系统并发症的影响.方法 计算机检索Pubmed、EMBASE、OVID、EBSCO、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献数据库中关于结直肠手术术后早期拔除尿管的随机对照试验或临床对照试验,使用Revman5.3软件对数据进行统计分析.结果 最终纳入6项随机对照试验,1项临床对照试验,共803例患者.Meta分析结果显示,术后≤2d与术后3d拔除尿管的尿路感染发生率、急性尿潴留发生率比较,差异无统计学意义[OR=0.27,95 %CI(0.05,1.44),P>0.05;OR=1.68,95%oCI(0.72,3.91),P>0.05].术后≤2d拔除尿管的尿路感染发生率显著低于术后5 d[OR=0.21,95%CI(0.09,0.47),P<0.01],术后≤2d拔除尿管的急性尿潴留发生率高于术后5 d[OR-3.30,95%CI(1.90,5.74),P<0.01]和硬膜外镇痛停止后[OR=3.94,95%CI(1.26,12.28),P<0.05].结论 术后早期(术后≤2d)拔除尿管对降低尿路感染发生率有明显优势,但可能增加拔尿管后急性尿潴留的发生风险.
作者:宋美璇;李显蓉
来源:护理学杂志 2016 年 31卷 18期