目的:总结42例主动脉瓣下狭窄的手术治疗体会,探讨各种不同病变分型的较好手术方式.方法:本组42例中男27例,女15例;年龄2～38岁,平均13.6岁.均经超声心动图及术中证实为主动脉瓣下狭窄,其中纤维隔膜型28例,纤维肌隔型11例,管状型3例.分别行狭窄隔膜切除、纤维肌隔及部分左室肌肉切除和左室流出道跨瓣扩大成形+主动脉瓣置换治疗.合并畸形29例,同期行矫治手术.结果:本组无手术死亡,经观察疗效满意.结论:主动脉瓣下狭窄临床诊断一旦确立,应尽早手术;术前超声心动图检查及术中常规主动脉根部探查,对防止有合并畸形时本病的漏诊尤为重要;经室间隔缺损手术径路具有操作简便、避免损伤冠状动脉及主动脉瓣的优点;手术要求彻底疏通左室流出道;术中应尽量避免对二尖瓣、主动脉瓣及传导束的损伤.
作者：陈家军；董念国；孙宗全；苏伟；刘金平
来源：华南国防医学杂志 2004 年 18卷 2期
