目的 探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清抗血管紧张素Ⅱ 1型受体自身抗体(angiotensinⅡtype 1 receptor activating antibody,AT1-AA)和抗α1肾上腺素能受体(α1-R)自身抗体与肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)降低的相关性.方法 ①以合成的AT1受体和a1受体多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)技术,检测371例DN患者(A组)、107例2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者(B组)、47例正常对照(C组)自身抗体.②肾动态显像,采用同位素99Tcm标记法测定GFR.③ELISA技术测定尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER).结果 ①A组AT1和α1受体抗体阳性率分别为51.5％和47.7％,明显高于B组(19.5％和15.9％)及C组(10.6％和8.5％),P＜0.05.②A组中,GFR异常者AT1和α1受体抗体阳性率分别为59.5％和63.1％,明显高于GFR正常者的30.5％和35.1％(P＜0.01).③A组中,GFR异常组中AT1和α1受体抗体均阳性者130例,阳性率为59.9％,显著高于GFR正常组(17.5％,27/154,P＜0.01).结论 DN患者GFR降低,血清抗AT1和α1受体抗体阳性率明显升高,糖尿病肾功能不全与抗AT1和α1受体自身抗体有关.

作者：赵林双；向光大；乐岭；孙慧玲；翟振艳；朱广平；刘晔

来源：华南国防医学杂志 2012 年 26卷 5期