目的:探讨胸水ADA及ADA同工酶联合胸水淋巴细胞与中性粒细胞比值(L/N Ratio)在结核性胸膜炎中的诊断价值.方法:纳入2019年1月～2019年6月长沙市中心医院收治的155例疑似结核性胸膜炎患者,检测患者胸水ADA和ADA2活性以及胸水L/N.分别比较不同阈值下ADA、ADA2和胸水L/N对诊断结核性胸膜炎的敏感度和特异性.结果:ADA阀值为48 U/L时,诊断结核性胸膜炎的敏感度为90.6％,特异性为88.6％.ADA2阀值为26 U/L时,诊断结核性胸膜炎的敏感度为90.6％,特异性为94.3％.L/N阀值为0.70时,诊断结核性胸膜炎的敏感度为100％,特异性为48.8％.ADA阀值为48U/L结合L/N阀值0.70时,诊断结核性胸膜炎的敏感度为90.6％,特异性为98.4％.ADA2阀值为26 U/L结合L/N阀值0.70时,诊断结核性胸膜炎的敏感度为90.6％,特异性为97.6％.ADA阈值48U/L,ADA2阀值26 U/L结合L/N阀值0.70时,诊断结核性胸膜炎的敏感度为96.9％,特异性为97.6％.结论:ADA、ADA同工酶联合L/N检测分析可以有效早期筛检结核性胸膜炎.
作者：张志杰；张远芳；周前选；邓思佳；张冉
来源：湖南师范大学学报（医学版） 2020 年 17卷 2期
