目的:探究重症急性胰腺炎患者继发胰腺感染的危险因素及预防.方法:回顾性分析我院2016年8月~2018年8月收治的144例重症急性胰腺炎患者临床资料.根据是否继发胰腺感染分为两组,继发胰腺感染组和未继发胰腺感染组.分析重症急性胰腺炎患者继发胰腺感染的病原菌类型、危险因素及干预.结果:144例重症急性胰腺炎患者中42例继发胰腺感染,共分离出66株菌株,其中阴沟肠杆菌占比最高.重症急性胰腺炎继发胰腺感染患者与未继发胰腺感染患者在年龄、机械通气时间、低氧血症、入院时WBC计数、血清CRP水平、禁食时间、胃肠功能障碍时间和中心静脉导管留置时间方面比较,差异具有统计学意义.多因素分析结果显示低氧血症、入院时WBC计数、血清CRP水平、禁食时间、胃肠功能障碍时间和中心静脉导管留置时间是重症急性胰腺炎患者继发胰腺感染的危险因素.对于重症急性胰腺炎患者及时给与肠内微生态营养和抗生素治疗,可延缓感染进展.结论:对于低氧血症、入院时WBC计数、血清CRP水平较高、禁食时间、胃肠功能障碍时间和中心静脉导管留置时间较长的重症急性胰腺炎患者应密切观察,采取针对性治疗,可有效避免胰腺感染的发生.
作者:张晓敏;尚福泰
来源:湖南师范大学学报(医学版) 2020 年 17卷 4期