目的:探讨不同严重程度急性缺血性脑卒中(AIS)患者的颈动脉(颈总动脉和颈内动脉)狭窄处收缩期最大血流速度(PSV)、舒张末期最低血流速度(EDV)和血流量等血流动力学指标的差异,并观察这些指标对患者病情预后和复发的影响.方法:选择150例不同严重程度的AIS(腔隙性脑梗死、中等面积脑梗死和大面积脑梗死)患者,在入院后对患者的颈总动脉和颈内动脉的内膜-中膜厚度(IMT)进行检测,同时对颈动脉狭窄处PSV、EDV和血流量等指标进行检测,采用NIHSS评分对患者进行神经功能评估,在治疗后90天采用改良的Rankin量表(mRS)对各组患者进行功能恢复评定,通过随访调查患者在两年内的AIS的复发情况.结果:随着患者脑损伤程度的增加,颈动脉狭窄的比例呈现增加的趋势,且颈动脉狭窄多出现于病灶同侧.各组患者颈动脉狭窄处PSV、EDV显著高于对照组,而颈动脉血流量显著低于对照组.随着患者病情的加重和NIHSS评分的增加,PSV、EDV呈现逐渐升高的趋势,而血流量呈现下降趋势.功能恢复评定结果显示恢复不良组患者的PSV、EDV显著高于恢复良好组,而颈动脉血流量低于恢复良好组.随访结果显示,各研究组出现复发患者的PSV、EDV显著高于未复发患者,而复发患者的血流量显著低于未复发患者.结论:AIS患者的PSV、EDV和血流量等颈动脉血流动力学指标
作者：李慧；曾理
来源：湖南师范大学学报（医学版） 2021 年 18卷 3期
