目的:比较内镜黏膜下剥离术(ESD)与内镜下黏膜切除术(EMR)治疗食管早癌(EEC)的临床效果及安全性.方法:对2018年10月～2020年6月本院行内镜手术治疗的64例EEC患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方式不同分为ESD组38例和EMR组26例;比较两组患者围术期相关指标,包括手术时间、术中出血、整块切除率、治愈性切除率及住院时间;比较两组术后1年期内局部复发率情况.结果:ESD组和EMR组的手术时间[(58.36±16.20)min vs(30.82±13.05)min]、整块切除率[92.11％(35/38)vs 61.54％(16/26)]、治愈性切除率[81.58％(31/38)vs 57.69％(15/26)]比较,ESD组均长于或高于EMR组,差异均有统计学意义;ESD组和EMR组出血率[13.16％(5/38)vs 7.69％(2/26)]、穿孔率[5.26％(2/38)vs 0.00％(0/26)]、住院时间[(8.76±1.70)d vs(8.13±1.64)d]、1年复发率[2.63％(1/38)vs 3.85％(1/26)]比较,差异均无统计学意义.结论:ESD和EMR均为治疗EEC的有效方法,ESD手术时间相对较长,易发生出血、穿孔等并发症,但整块切除率和治愈性切除率高,两种术式对局部复发率的影响有待更长期的随访观察.
作者：詹士宝；程继明；曹正龙
来源：湖南师范大学学报（医学版） 2021 年 18卷 6期
