目的:探讨经皮椎弓根螺钉(Percutaneous pedicle screw fixation,PPSF)技术在胸腰段骨折椎中的三种不同处置方式对临床疗效的影响.方法:选择采用PPSF治疗的胸腰段单椎体骨折、无神经症状,且载荷评分(Load Sharing Classification,LSC)<7分的患者共计63例,依据手术方式分为跨骨折椎固定(Transvertebral fixation,TF)组18例(A组)、骨折椎单侧置钉(Unilateral pedicle screw fixation,UPSF)组24例(B组)、骨折椎双侧置钉(Bilateral pedicle screw fixation,BPSF)组21例(C组).评估手术时间、出血量、疼痛视觉模拟量表评分(Visual analog score,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),并从影像学层面评估骨折椎前缘的相对高度(Anterior height ratio of injured vertebral,AHRIV)变化情况及骨折椎在矢状面上后凸 Cobb 角(Cobb angle of injured vertebral,CAIV)的变化情况.结果:三组患者VAS评分在各时间点的组间比较以及ODI评分在末次随访时的组间比较均无统计学意义;手术时间方面,三组患者相互间比较其差异均有统计学意义;出血量方面,C组与A组及B组分别相比,其差异均有统计学意义;在AHRIV方面,仅在术后末次随访中可见A组与C组间比较有统计学意义,A组相较于自身术后首次复查有统计学意义;
作者:毛万甫;何俊;苏小桃;刘维
来源:湖南师范大学学报(医学版) 2023 年 20卷 1期