目的 探讨大剂量MTX联合多药化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)中枢神经系(CNS)侵犯的临床疗效.方法 1例经临床及实验室检查、CT、MRI及活检确诊为非霍奇金淋巴瘤中枢神经系侵犯患者,选择大剂量MTX、甲基卞肼、VCR、DXM联合化疗,2周方案,共3次,每周同步行鞘内注射化疗.结束后行局部脑立体定位及全脑预防放疗.每3个月原方案巩固化疗1次.结果 化疗1周期后,患者头痛症状完全消失,病灶缩小＞75％.3周期后,临床症状恢复,血象及脑脊液检查正常,MRI示病灶完全消失.随访至今病情稳定.结论 多种透入血脑屏障化疗药物的联合应用,尤其大剂量MTX,能显著提高非霍奇金淋巴瘤中枢神经系侵犯的临床疗效.
作者：程传耀；杨霄鹏；胡宁
来源：中国实用神经疾病杂志 2011 年 14卷 21期
