目的 探讨瑞舒伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂水平、血浆炎症因子和颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响及安全性.方法 将84例ACS患者随机分成2组,治疗组在常规治疗的基础上服用瑞舒伐他汀钙10 mg/次,强化治疗组服用瑞舒伐他汀钙20 mg/次,每晚1次,疗程6个月.2组患者分别于治疗前后进行血浆炎症细胞因子TNF-α、MMP-9、IL-6和hs-CRP检测,观察患者治疗前后颈动脉彩色多普勒超声的变化.结果 2组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较治疗前显著降低(P均＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高(P＜0.01).2组血浆TNF-α、MMP-9、IL-6及hs-CRP水平均较治疗前明显下降(P均＜0.01),颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈AS斑块的数量、大小、厚度均明显减少(P＜0.05).强化组上述指标较治疗组改善更为明显(P＜0.05或0.01).2组均未发生严重不良反应事件.结论 早期应用较大剂量瑞苏伐他汀治疗可显著降低急性冠脉综合征患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平,抑制斑块内炎症反应,改善动脉粥样硬化程度,具有良好的安全性.
作者：郝冬琴；孙智慧；韩文杰；刘恒亮；赵友民
来源：中国实用神经疾病杂志 2012 年 15卷 1期
