目的：探讨肾病综合征并脑梗死的诊断及治疗。方法回顾性分析我院2008-01-2012-12收治肾病综合征并脑梗死患者的临床资料，探讨其临床特点及可能机制。结果本组符合条件患者11例，14 d后所有患者神经系统症状均有所好转，2例患者于治疗24 h后神经系统症状基本消失，其余9例患者均于治疗后5周可自行进食及下床运动，无死亡。通过治疗前后对患者部分凝血活酶时间（APTT）、血浆纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体、血浆白蛋白（ALB）、24 h尿蛋白定量及血脂（TG）检查发现，治疗后D-二聚体及血浆纤维蛋白原与治疗前对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；而血脂、部分活酶时间、血浆白蛋白及24 h尿蛋白定量检查，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论肾病综合征并脑梗死发病机制尚不完全明了，诱因多样化，临床症状无特异性，影像学检查诊断率不高。如发生颅高压症状，应考虑合并脑梗死，并给予抗凝溶栓治疗，可提高疗效，降低病死率及致残率。
作者：王四安；刘国权
来源：中国实用神经疾病杂志 2014 年 10期
