目的：分析高血压脑出血患者采用不同手术方法治疗的可行性、效果及安全性。方法采用回顾性分析，对我院2009-03-2013-03收治的129例高血压脑出血患者分别采用立体定向钻孔血肿抽吸引流术（微创组）、开颅血肿清除去骨瓣减压术（去骨瓣开颅组）、小骨窗开颅血肿清除术（小骨窗开颅组）的治疗效果，对术后再出血发生情况进行分析。结果微创组无死亡，存活患者中ADL分级Ⅰ级、Ⅱ级共37例（72．55％），小骨窗开颅组死亡4例（8．51％），存活患者中ADL分级Ⅰ级、Ⅱ级共24例（51．06％）；去骨瓣开颅组死亡5例（16．13％），存活患者中ADL分级Ⅰ级、Ⅱ级共13例（41．94％）。微创组术后再出血4例（7．84％），小骨窗开颅4例（8．51％），去骨瓣开颅组3例（9．68％），三种手术方法再出血发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论三种手术方法各有其适应证，在临床治疗应根据病情及变化情况进行个性化选择。
作者：韦茂军
来源：中国实用神经疾病杂志 2014 年 17期
