目的：探讨重型颅脑损伤患者应用标准大骨瓣开颅减压术与常规骨瓣开颅减压术的疗效。方法选取我院2010-01-2012-12收治的124例重型颅脑损伤患者，随机分为2组，对照组60例患者采取常规骨瓣开颅减压术清除颅内血肿，观察组64例患者采取标准大骨瓣开颅减压术处理颅内血肿，观察分析2组治疗效果及术后并发症发生情况。结果术后随访6个月，按GOS评分分级，对照组Ⅰ级20例，Ⅱ级10例，Ⅲ级12例，Ⅳ级10例，Ⅴ级8例；观察组分别为11例、8例、12例、21例、12例。术后观察组颅内压、脑水肿体积和中线移位等明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0·05）。2组脑切口疝、外伤性脑梗死等并发症发生率相比，差异有统计学意义（P＜0·05）；2组脑积水、外伤性癫痫等发生情况差异无统计学意义（均 P＞0·05）。结论标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤可使患者脑组织得到充分减压，病死率降低，患者预后较好，并发症较少，生活质量明显提高。
作者：揭家广；刘金龙；张高健
来源：中国实用神经疾病杂志 2014 年 21期
