目的:探讨椎间孔入路腰椎融合术(TLIF)与后路椎间融合术(PLIF)在腰椎退行性疾病治疗中对患者术后神经功能恢复的影响。方法224例腰椎退行性疾病患者根据手术方式分为TLIF组(n=98)及PLIF组(n=126),对比2组临床效果、术后神经功能损伤及术后3个月时神经功能JOA评分。结果2组有效率(TLIF组90.8%,PLIF组89.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05);TLIF组术后神经根损伤发生率5.1%,显著低于PLIF组的19.8%(P<0.01);2组术前JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后均显著增高(P<0.01),术后1周TLIF组显著高于PLIF组(P<0.01),术后3个月2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TLIF与PLIF在腰椎退行性疾病的外科治疗中均具有良好效果,虽然手术方式不同,但术后远期神经功能恢复情况并无明显区别,应密切结合病人的病情选择合适的手术方式。
作者:李明明;侯岩珂;王禹增
来源:中国实用神经疾病杂志 2015 年 3期