目的：观察不同剂量的琥珀胆碱联合依托咪酯在无抽搐电休克治疗（M EC T ）中的应用效果及安全性。方法选择首次接受M EC T治疗的精神病患者126例，随机分为甲、乙、丙3组各42例，每例共做8次M EC T。固定依托咪酯0.3 mg／kg常规诱导后，各组分别给予琥珀胆碱：甲组0.8 mg／kg ，乙组1.0 mg／kg ，丙组1.2 mg／kg ，达到肌松要求后即通电进行M EC T治疗。治疗全程监测心电图、血氧饱和度、心率与血压改变，并记录注射琥珀胆碱后患者自主呼吸恢复的时间、苏醒时间及不良反应等情况。结果相比诱导前，3组诱导后血压均显著下降（P＜0.05），心率改变不明显。MECT 治疗后，甲、乙组患者血压、心率均有明显升高（P＜0.05），丙组变化不明显。3组血氧饱和度全程无明显改变。3组间自主呼吸恢复时间与苏醒时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。丙组不良反应最少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论琥珀胆碱1.2 mg／kg联合依托咪酯0.3 mg／kg应用于M ECT中具有较好的临床麻醉效果和安全性。
作者：杜保伦
来源：中国实用神经疾病杂志 2015 年 13期
